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DIABÈTE ET SPORT OUI, C’EST POSSIBLE !

7 février 2013

Contrairement à certaines idées reçues, le sport n’est pas interdit aux personnes diabétiques. De grands champions le démontrent sur les terrains et le docteur Armand Tomaszewski, médecin du sport, cardiologue et diabétologue* nous explique pourquoi.

Propos recueillis Par Nathalie Fougerol

 

Qu’est-ce que le diabète ?

Le diabète est une perturbation de l’utilisation du glucose. En fait, il existe deux types de diabète. Celui de type 1 est dit insulinodépendant car des anticorps produits par l’organisme détruisent les cellules du pancréas. Celui-ci ne peut plus secréter l’insuline, hormone essentielle à l’utilisation du glucose par la cellule. Si le glucose ne peut plus pénétrer dans les cellules, on ne peut plus vivre. Il survient chez des sujets jeunes. Le diabète de type 2 dit insulino-résistant survient après 40 ans. Dans ce cas il y a encore sécrétion d’insuline mais elle est perturbée car les cellules deviennent résistantes à cette hormone et le glucose pénètre plus difficilement dans la cellule. Il est dû à un surpoids, voire à l’obésité.

Mais le sport et le diabète ne sont pas incompatibles au contraire ?

Le sport a un effet comparable à l’insuline car il fait pénétrer le glucose dans la cellule. Dans le cas du diabète de type 2, il permet donc de limiter la résistance des cellules. La première indication thérapeutique est d’ailleurs l’activité physique. Si les règles hygiéno-diététiques sont bien suivies, une pratique régulière va permettre d’éviter le passage aux médicaments ou d’en diminuer les doses. Dans le cas du diabète de type 1, la personne ne vit que grâce à l’insuline. Quand elle sort de l’hôpital, elle est « équilibrée », elle connaît les doses dont elle a besoin. Le sport en ayant cet effet comparable à l’insuline, va alors être un facteur déséquilibrant qui va l’obliger à diminuer les doses lors de la pratique sportive et à les augmenter quand elle n’en a pas. Tout est histoire d’adaptation et on peut dire que ce déséquilibre joue d’ailleurs un rôle éducatif majeur en permettant au jeune d’apprendre à adapter ses doses d’insuline, à se connaître parfaitement. De plus, en faisant du sport régulièrement il s’injectera des doses d’insuline moins importantes qu’un sédentaire et aura donc moins de risque d’hypoglycémie. Et puis, n’oublions pas les effets bénéfiques du sport avec la prévention des maladies cardiovasculaires, l’effet sur le stress (voir l’article page 8)… Chez les jeunes, c’est aussi un facteur de socialisation. Souvent le fait d’être diabétique peut les isoler, le sport leur permet de rencontrer d’autres jeunes et de se lancer eux aussi dans la compétition.

Le haut-niveau est-il possible en étant diabétique de type 1 ?

Le plus grand rameur de tous les temps, Steven REDGRAVE a déclaré un diabète sur le tard et cela ne l’a pas empêché d’être de nouveau médaillé olympique. Le cycliste Dominique GARDE, équipier de Laurent FIGNON était diabétique, tout comme Pär ZETTERBERG qui a été milieu de terrain du club d’Anderlecht.

Quels sont les sports à conseiller dans le cas d’un diabète de type 1 ?

L’expérience montre que les diabétiques insulinodépendants ont tout pratiqué ! Du sport auto qui leur était déconseillé, de la boxe, un Canadien a même gravi de l’Everest ! Je dirai qu’un sport pose peut-être problème c’est la plongée sous marine. De toute façon le problème ne concerne pas l’intensité, la durée ou le type de sport, il est de savoir gérer son diabète face aux exigences du sport pratiqué. On va procéder par « effet erreur ». Le jeune va baisser sa dose d’insuline et voir comment cela se passe en contrôlant sa glycémie régulièrement. Le contrôle est vraiment fondamental. Ensuite la personne deviendra vraiment experte de ses injections d’insuline. Dans le sport de haut niveau, maintenant, on ne s’injecte plus. Les sportifs ont des pompes à insuline notamment en cyclisme avec lecteur de glycémie en continu. La technologie a fait beaucoup de progrès.

Pour terminer les conseils, le mot d’ordre ?

Pour le type 2, faites du sport ! Si vous êtes diabétique, c’est en grande partie parce que vous n’en faites pas. Pour le type 1, le but est de vous faire plaisir en pratiquant le sport que vous avez choisi. Ne vous mettez pas de contraintes sauf celle de bien gérer votre diabète.

*Le docteur Tomaszewski a été pendant 10 ans médecin de l’association d’Aide aux Jeunes Diabétiques. Il a été également médecin de la fédération d’Athlétisme sur l’ultra-marathon, médecin du centre de formation du LOSC et médecin du team Lagardère, il continue à suivre de nombreux joueurs de tennis. Il est directeur médical de CLINICPROSPORT, agence de promotion de l’activité physique pour la santé.

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Roche, un laboratoire engagé face au diabète

 

Roche Diagnostics France, dont le siège social est à Meylan, près de Grenoble, est la filiale française du groupe Roche pour les activités diagnostiques. Elle commercialise et distribue une gamme complète de produits et de services innovants dans différents domaines médicaux et notamment en diabétologie. Avec Roche Diabetes Care, la société est à l’avant-garde du développement de systèmes d’autosurveillance de la glycémie et figure parmi les leaders mondiaux en matière de systèmes et de services de gestion du diabète. Et parce que l’on ne peut pas guérir de cette pathologie, la division Diabète veille depuis plus de 30­ans à ce que les personnes atteintes de diabète mènent une vie aussi normale et active que possible, et à ce que les professionnels de santé puissent garantir à leurs patients une prise en charge optimale.

http://www.diabeteaufeminin.frwww.diabeteetados.fr

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Accu-Chek : Une gamme, un site et des conseils

 

Grâce à la gamme Accu-Chek, à la pointe de la technologie, les personnes diabétiques peuvent bénéficier de lecteurs de glycémie, de systèmes d’administration d’insuline, de dispositifs de prélèvement sanguin, de logiciels de suivi et de programmes éducatifs, pour de meilleurs résultats thérapeutiques. Pour un sportif qui doit surveiller sa glycémie régulièrement, il est important d’avoir un matériel facile à utiliser, rapide mais surtout peu encombrant. Accu-Chek c’est aussi un site Internet (www.accu-chek.com) sur lequel vous retrouverez des conseils, notamment les précautions à prendre avant la pratique de toute activité physique mais aussi des sujets pratiques et amusants comme un lexique du voyageur diabétique qui donne en 6 langues les équivalents des termes liés au diabète ou le récit de Noé, petit garçon diabétique de 10 ans qui a voyagé pendant 11 mois en famille à bicyclette.

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