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LA CHIRURGIE, ÇA PIQUE !

Dans cet édito atypique, le patient dont je vous conte l’anecdote n’est autre que son auteur ! Un bout d’autobiographie solidaire.

Début septembre, avec une bande de copains, je participe à une jolie « cyclo » en vallée de Chevreuse. On roule à bonne allure dans une descente, quand je tourne légèrement la tête à la recherche de mes poursuivants ! Devant moi, un trou sur le macadam ! Ma roue avant s’y plante brutalement ! Dans un fracas de carbone et d’acier, je fais le grand saut ! Mon épaule droite percute violemment le bitume. À chaud, je ressens une bonne douleur au niveau de la clavicule. Je veux croire à une entorse à sa jonction avec l’omoplate. Parmi les coureurs qui traînaient un peu derrière, un ami chirurgien ! Il corrige gentiment le diagnostic : « Steph’, je crois que tu t’es fracturé la clavicule ! ». La radiographie faite aux urgences de Rambouillet affine le bilan. Le verdict de mon ami est clair : « Ta fracture est très déplacée et tu as 4 fragments, il faut t’opérer ». Le mardi, je passe deux heures au bloc. Au réveil, malgré l’anesthésique injecté en continu au contact du nerf menant à mon épaule, l’intensité de la douleur me surprend ! À la visite j’interpelle mon copain chirurgien : « Il faut vite m’enlever le drain, il me fait un mal de chien ! ». Il répond avec un sourire chaleureux : « Oh Steph’, ce n’est pas le drain ! C’est de la chirurgie avec des plaques et des vis dans les os… et la chirurgie ça pique ! ». C’est mon second grand saut de l’autre côté de la barrière. Me voilà désormais plus solidaire des patients que j’adresse au chirurgien !

Docteur Stéphane CASCUA, médecin du sport.

LE SPORT EST-IL BON CONTRE LE STRESS ?

Le sport peut vous aider à lutter contre le stress. Il recèle de nombreux bienfaits. Mais attention ! Mal pratiqué, il peut accroître votre stress et vous faire sombrer dans la dépression !

Par le docteur Stéphane CASCUA, médecin du sport.

Vous quittez le bureau. Vous n’avez pas vu  la journée passer ! Depuis ce matin vous êtes sous pression : les dossiers délicats se sont accumulés… et les tensions avec les collègues se sont accentuées. Heureusement, maintenant, vous avez rendez-vous avec vous-même ! Une petite heure de gym est au programme ! Vous allez vous détendre !

RÉMI MANTION, LE SPORT SOIGNE MON DIABÈTE !

Rémi MANTION est diabétique depuis l’âge de 16 ans. Il pratique pourtant le BMX à haut niveau ! Mieux encore, le sport l’aide à comprendre et à maîtriser son traitement ! Un exemple à suivre !

Par le docteur Stéphane CASCUA, médecin du sport

 

Le diabète de l’homme jeune est une maladie au cours de laquelle le pancréas ne parvient plus à sécréter l’insuline. Cette hormone a pour mission de faire pénétrer le sucre du sang dans les cellules du corps. Ce phénomène s’enclenche tout particulièrement après les repas lorsque la digestion provoque le passage du glucose des aliments dans le sang. Le traitement du diabète consiste en une injection régulière d’insuline. La procédure est contraignante et complexe. La dose administrée dépend du taux de sucre sanguin mesuré à l’aide de petites piqûres, de la composition des repas… et de l’activité physique. En effet, le sport agit un peu comme l’insuline. Les muscles consomment beaucoup de sucre et absorbent celui qui se trouve dans le sang ! On comprend alors aisément qu’il participe au traitement.

DIABÈTE ET SPORT OUI, C’EST POSSIBLE !

Contrairement à certaines idées reçues, le sport n’est pas interdit aux personnes diabétiques. De grands champions le démontrent sur les terrains et le docteur Armand Tomaszewski, médecin du sport, cardiologue et diabétologue* nous explique pourquoi.

Propos recueillis Par Nathalie Fougerol

 

Qu’est-ce que le diabète ?

Le diabète est une perturbation de l’utilisation du glucose. En fait, il existe deux types de diabète. Celui de type 1 est dit insulinodépendant car des anticorps produits par l’organisme détruisent les cellules du pancréas. Celui-ci ne peut plus secréter l’insuline, hormone essentielle à l’utilisation du glucose par la cellule. Si le glucose ne peut plus pénétrer dans les cellules, on ne peut plus vivre. Il survient chez des sujets jeunes. Le diabète de type 2 dit insulino-résistant survient après 40 ans. Dans ce cas il y a encore sécrétion d’insuline mais elle est perturbée car les cellules deviennent résistantes à cette hormone et le glucose pénètre plus difficilement dans la cellule. Il est dû à un surpoids, voire à l’obésité.

PRÊT À SURVIVRE QUELLES QUE SOIENT LES CONDITIONS !

À 45 ans, Simone Moro a déjà gravi plusieurs montagnes de plus de 8 000 mètres dont quatre fois l’Everest. Spécialiste des ascensions hivernales sans l’aide d’oxygène supplémentaire, il se défi nit plus comme un explorateur que comme un alpiniste. Présent sur Paris pour « The North Face® Speaker Series », il s’est livré à SantéSportMagazine.

Propos recueillis par Gaëtan LEFÈVRE

 

Ancien alpiniste traditionnel en équipe nationale, Simone Moro a gravi le monde de l’alpinisme avec sa propre méthode, ses règles, notamment celle d’absence d’oxygène supplémentaire, et son style. Domicilié en Italie, ses voisins ne doivent pas le voir souvent puisque, en vingt ans, cet explorateur a réalisé 47 expéditions sur l’ensemble des continents.

LA LÉSION MUSCULAIRE QU’EST-ELLE EN RÉALITÉ ?

La lésion « musculaire » est omniprésente chez le sportif. Les lésions intrinsèques, c’est-à-dire propres à la structure du muscle, représentent 30 % des lésions sportives. Les comprendre, les prévenir et les traiter deviennent une nécessité.

Par Nicolas FAURE, kinésithérapeute

 

Plusieurs classifications de lésions dites « musculaires » ont vu le jour avec l’utilisation des termes « élongation », « claquage » et « déchirure ». La définition des lésions « musculaires » a évolué en passant de l’atteinte pure de la fibre musculaire à un décollement de celle-ci, avec son tissu aponévrotique. Le tissu aponévrotique est une structure dense et fibreuse. Il permet d’organiser l’architecture du muscle, comme un tissu de soutien. Par comparaison avec une feuille d’arbre : les fibres musculaires seraient la partie verte de la feuille, et les nervures seraient les cloisons aponévrotiques où se rattachent les fibres. Ainsi on est passé de la lésion « musculaire » à la lésion musculo-aponévrotique (LMA).

TONY ESTANGUET, L’ÉQUILIBRE CORPOREL

Malgré sa médiatisation lors des Jeux Olympiques et les nombreux titres français, le canoë reste un sport méconnu. SantéSportMagazine a donc décidé d’en apprendre un peu plus sur cette discipline et ses contraintes. Pour nous en parler, qui de mieux placé que le plus grand céiste de l’Histoire, Tony ESTANGUET.

Propos recueillis par Gaétan LEFÈVRE

 

Triple champion olympique de canoë en 2000, 2004 et 2012, Tony ESTANGUET est une légende dans son sport et dans l’histoire des jeux Olympiques français. Le céiste connaît parfaitement l’exigence physique du haut niveau et les contraintes qu’il implique. Il a toujours travaillé dur pour être le meilleur, même après son échec aux Jeux de 2008. Aujourd’hui retraité, il restera l’idole de nombreuses générations.

ÉRIC DEGUIL, FACE À LA NATURE

Dans l’univers du canoë, la nature tient une place importante. Et loin des bassins aménagés ou des compétitions en eau calme, le kayak extrême a aussi ses athlètes, son public et ses compétitions. En tête du classement général de l’AWP world serie, Éric DEGUIL devient champion du monde de questions.

Propos recueillis par Gaëtan LEFÈVRE

 

Nîmois, Éric DEGUIL est issu d’une famille de kayakistes. Amoureux de la montagne et des grands espaces, il quitte peu à peu les bassins artifi ciels et bétonnés pour se consacrer aux joies de l’eau vive en pleine nature. Membres du team Teva®, il a dernièrement brillé sur la green Race aux États-Unis, la plus prestigieuse des courses de kayak extrême de la planète.

ÉPAULES : 3 EXOS CLASSIQUES À ÉVITER !

En musculation, le développé-couché, l’élévation latérale et le tirage nuque sont incontournables. Pourtant, l’anatomie et l’expérience médicale s’accordent pour les trouver agressifs. Heureusement, il existe des variantes plus adaptées.

Par le docteur Stéphane Cascua, médecin du sport

 

L’extrémité supérieure de l’humérus l’os du bras, est quasiment sphérique. Elle s’articule avec une portion presque plate de l’omoplate appelée «­ glène ­». Cette articulation est hypermobile et instable. Elle se luxe facilement ou souffre parfois l’os du bras, est quasiment sphérique. Elle s’articule avec une portion presque plate de l’omoplate appelée « ­glène­ ». de micro-déboîtements. Sa membrane peut se distendre et les tendons qui l’entourent viennent parfois taper sur la voûte osseuse de l’omoplate.

L’ÉPAULE EST INSTABLE. UNE SPHÈRE S’ARTICULE AVEC UNE SURFACE PLATE.

GYM ANTIDOS ROND

Insidieusement vous avez pris la mauvaise habitude de vous tenir voûté. Des années passées à vous pencher sur votre ordinateur n’ont rien arrangé ! Une petite gym ciblée et des conseils ergonomiques vous sont nécessaires !

Par Grégory Delente, kinésithérapeute et Stéphane Cascua, médecin du sport.

Au-delà de l’esthétique, la position voûtée peut provoquer des douleurs. Pour regarder devant vous, vous êtes contraint de placer votre cou en hyperextension. Les petits nerfs sortant en regard des dernières vertèbres cervicales fi nissent par se coincer. Vous ressentez des douleurs dans les zones correspondant à la destination de ces rameaux nerveux. Vous avez mal entre les omoplates et parfois dans les bras.

TOUTE ENTORSE DU GENOU EST UNE RUPTURE DU LIGAMENT CROISÉ…

L’adage complet bien connu des médecins du sport est « Toute entorse du genou est une rupture du ligament croisé… jusqu’à preuve du contraire ». En effet, cette lésion peut survenir lors d’une chute anodine. Attention, cette blessure négligée provoque une usure rapide de l’articulation. La vigilance s’impose !

Par le docteur Stéphane CASCUA, médecin du sport.

 

Vous êtes près de 8 millions à glisser sur les pistes chaque année. Parmi tous ces vacanciers actifs, 15 000 vont se rompre le ligament croisé antérieur. Pour chacun d’eux, un diagnostic précis et un traitement rigoureux s’avèrent indispensables ! Par ailleurs, les entorses à répétition et les micromouvements anarchiques dégradent les ménisques et le cartilage. L’arthrose s’installe rapidement.

Le ligament croisé : petit mais essentiel !

Un ligament est une cordelette légèrement élastique reliant un os à un autre au sein d’une articulation. Le « croisé antérieur » est « croisé » avec son petit frère le « croisé postérieur ». Il est « antérieur » car il s’accroche à l’avant du tibia puis remonte en diagonal vers l’arrière où il s’accroche sur le fémur.

INTÉGRATION, LA SANTÉ AUSSI

Plus besoin de répéter que le sport et la santé sont intimement liés. Pourtant le concept reste débattu au sein des fédérations sportives qui ne l’ont pas forcement intégré. Heureusement, une nouvelle politique s’ouvre ! Le ministère des Sports ainsi que le Comité olympique s’engage dans ce sens en dictant des consignes aux différentes Fédérations sportives françaises. «­Le sport pour tous » et le « sport-santé » deviennent des dimensions importantes à intégrer ! Michel VION, président de la Fédération française de ski (FFS), considère cette volonté politique comme un « virage ». Le « sport-santé ­» est connu de tous et n’est plus remis en question mais « aujourd’hui, le débat devient officiel et s’inscrit dans les stratégies futures ». Espérons donc que cette initiative apporte sa pierre à l’édifice !

Au sein de la Fédération française de ski, Michel VION souhaite intégrer le «­sport-santé­» dans chacun des domaines à travers 2 axes majeurs. « La pratique compétitive et le sport de haut niveau l’ont  déjà pris en compte au quotidien. Un combat régulier est mené pour protéger l’intégrité physique des jeunes athlètes… » Des actions ponctuelles sont menées, comme des campagnes sur le dopage ou sur les effets du tabac. Le second axe est le sport loisir. Le « sport pour tous­» associé au «­sport-santé­» ! Voici le nerf de la guerre à venir ! Dans ce défi de taille, la Fédération est armée. Comme nous le confirme le président, certains sports comme le ski de fond ou le ski de randonnée sont des «­activités santé » par excellence. Leur pratique réclame un effort cardiaque, une sollicitation des jambes et du tronc, mais aussi des bras. Des sports complets a promouvoir dans un dispositif santé. Reste à la FFS à communiquer vers le grand public.

Par Gaëtan LEFÈVRE

OPÉRATION DU LIGAMENT CROISÉ, UN CHIRURGIEN VOUS EXPLIQUE

Vous avez été victime d’une rupture du ligament croisé antérieur du genou. On vous a décrit l’intervention chirurgicale et les suites opératoires. Vous n’avez pas tout compris. C’est normal ! C’était un peu rapide ! Heureusement, SantéSportMagazine est là !

Par Stéphane CASCUA avec la collaboration du docteur Nicolas LEFÈVRE, chirurgien du sport

 

Un ligament est une cordelette fibreuse qui relie deux os entre eux au niveau d’une articulation. Il guide et contrôle son mouvement… jusqu’au jour où l’amplitude dépasse les limites de son élasticité, et c’est l’entorse ! Le ligament se différencie du tendon qui accroche un muscle à un os pour transmettre sa force de contraction. Pour assumer sa mission, le second se doit d’être plus rigide. Retenez bien cette dernière notion. Elle n’est pas exclusivement destinée à votre culture générale. Elle vous sera bien utile pour comprendre vos suites opératoires. Votre chirurgien a remplacé votre ligament rompu par un tendon… Voilà qui aura quelques conséquences pratiques !

TAÏNA BARIOZ, SA RUPTURE DU LIGAMENT CROISÉ

Spécialisée dans le Géant et le Slalom, Taïna BARIOZ est une skieuse française évoluant dans l’ombre des stars internationales telle que Lindsey VONN, Maria RIESCH ou même Tessa WORLEY. En 2007, elle se rompt le ligament croisé antérieur du genou. Une blessure courante dans le monde du ski.

Propos recueillis par Gaëtan LEFÈVRE

 

Née le 2 juin 1988 à Papeete, à Tahiti, Taïna Barioz habite à Albertville. Licenciée au club des sports de Courchevel et membre de l’équipe de France de ski alpin depuis 2005, elle exerce la profession de douanière depuis 2009. Femme simple et passionnée, elle court aujourd’hui sur le circuit Coupe du monde.